손목 터널 증후군, 손목터널증후군 치료법 및 증상 총정리(20204ver)
손목터널증후군은 손목의 정중 신경 압박으로 인한 신경병증으로, 다양한 증상을 유발합니다. 아래 글에서는 증상, 진단, 치료법, 수술 후 관리, 그리고 운동에 대해 자세히 확인할 수 있습니다.
손목터널증후군의 다양한 치료법 중에는 비수술적 치료, 운동, 대체 요법, 직업 또는 작업 치료 등이 있습니다. 수술적 치료로는 손목 터널 이완 수술, 개방형 유리술등이 있으며 더욱 자세한 내용은 아래 글에서 확인해 보겠습니다.
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📌손목터널 증후군 이걸로 1분 자가진단
📌손목터널 증후군 수술 총정리
📌손목터널 증후군 비수술 치료방법 A to Z
📌손목터널 증후군 수술후 재발?
목차
손목터널증후군 증상
손목터널증후군은 손목에 있는 정중 신경이 압박되어 발생하는 신경병증입니다. 손목터널증후군의 증상은 다음과 같습니다1.
손의 엄지쪽 첫 세 손가락과 네 번째 손가락 절반의 감각 이상, 무감각, 저림, 통증
손목을 사용하는 동작을 할 때 힘을 주기 어려움
손목과 손가락이 쿡쿡 쑤시거나 타는 듯한 느낌
물건을 집을 때 자꾸 손에서 놓침
엄지를 말아 쥐고 손목을 아래로 꺾으면 극한 통증이 느껴짐
증상은 주로 야간에 심하게 나타나며, 팔, 어깨, 목까지 통증이 발생하기도 합니다. 증상이 심해지면 손가락 근육이 위축되거나 마비될 수도 있습니다.
손목터널증후군은 팔렌 검사를 통해 자가진단할 수 있습니다. 양 손등을 서로 마주 댄 후, 양 손목을 90도로 꺾어서 가슴 위치에 두고, 이 자세를 약 1분 동안 유지합니다. 엄지와 2, 3, 4 손가락에 통증이 있으면 손목터널증후군을 의심할 수 있습니다.
손목터널증후군 치료법
손목터널 증후군은 다양한 치료법이 있습니다. 아래는 몇 가지 치료법입니다
비수술적 치료: 비스테로이드성 항염증제(NSAID)와 같은 일반의약품은 불편함을 단기적으로 완화할 수 있습니다. 코르티코스테로이드(예: 프레드니손) 또는 약물 리도카인과 같은 처방약은 경증 또는 간헐적 증상이 있는 경우 정중 신경에 가해지는 압력을 완화하기 위해 손목에 직접 주사하거나 입(프레드니손의 경우)으로 복용할 수 있습니다1
운동: 통증에 도움이 될 수 있는 손 운동에 대해 의사에게 문의하십시오.
대체 요법: 요가는 CTS 환자의 통증을 줄이고 악력을 향상시키는 것으로 나타났습니다. 침술 및 카이로프랙틱 치료와 같은 다른 대체 요법은 CTS를 가진 일부 사람들에게 도움이 되었지만 그 효과는 아직 입증되지 않았습니다.
직업 또는 작업 치료: CTS를 복잡하게 하거나 악화시키지 않는 특정 작업이나 직무 기술을 수행하는 새로운 방법을 배워야 할 수도 있습니다.
수술: 손목 터널 해제는 가장 일반적인 수술 절차 중 하나입니다. 내시경 수술은 기존의 개복 수술보다 기능 회복이 다소 빠르고 수술 후 불편함이 적을 수 있지만 합병증의 위험이 더 높고 추가 수술이 필요할 수도 있습니다.
손목터널증후군 수술
손목 터널 이완 수술: 이 수술에서 외과의는 정중 신경을 누르는 인대를 절단하여 정중 신경과 힘줄을 위한 적절한 공간을 만듭니다. 이로써 통증을 줄이고 기능을 향상시킵니다.
개방형 유리술: 이 방법은 피부를 수평이나 수직으로 절개하는 방식으로 진행됩니다. 수술 후 통증과 함께 유리술을 위해 두꺼워진 횡수근인대에 접근하는 과정에서 주변조직 침범이 불가피해 수술 후 손상된 피부와 주변조직 회복을 위한 평균 2~3일 정도의 입원과 감염없이 안정된 회복을 위해 기브스와 부목을 이용한 고정치료가 불가피했습니다.
내시경 유리술: 이 방법은 손 부분 마취 후 피부를 수평이나 수직으로 절개하지 않고 1mm 직경의 내시경 장비가 들어갈 작은 구멍 (포털)을 활용해 주변 조직을 침범하지 않고 접근합니다23. 이후 정중신경을 누르고 있는 횡수근인대를 유리하여 신경을 개방시켜주는 것으로 수술을 마칩니다.
손목터널증후군 수술후 관리
손목터널 증후군 수술후 관리는 수술 방법과 개인적인 상황에 따라 다를 수 있습니다. 일반적으로 다음과 같은 사항을 주의해야 합니다1.
수술 부위를 청결하게 유지하고, 붕대를 바꿔주고, 감염이나 출혈이 없는지 확인합니다.
수술 후 손목 사용을 최소화하고, 손목을 높이고, 손가락을 움직여서 부기를 줄입니다.
통증이 있을 경우 의사가 처방한 진통제를 복용하고, 얼음찜질을 해줍니다.
의사와 상의 후 붕대를 제거하고, 손목 부목을 착용하고, 물리 치료나 운동 요법을 시행합니다.
손목터널 증후군 수술은 대부분 증상을 완화하고, 신경 기능을 회복하는 데 효과적입니다. 그러나 수술 후에도 증상이 지속되거나 재발할 수 있으므로, 손목을 과도하게 사용하거나 압박하는 것을 피하는 것이 좋습니다.
손목터널증후군 운동
손목 스트레칭: 손목을 바깥쪽으로 접어서 늘이는 동작이나 손목을 내쪽으로 접어서 늘이는 동작을 수행합니다.
손가락 운동: 손가락을 하나씩 굽히고 펴는 동작이나 손가락 사이를 움직이는 동작을 수행합니다.
손목 회전: 손목을 안쪽과 바깥쪽으로 회전시키는 운동은 손목의 근력과 유연성을 향상시키는 데 도움이 됩니다.
신경 글라이딩: 이 운동은 다음과 같이 수행합니다
팔꿈치는 구부리고, 손목은 일자로 펴며, 손바닥이 자신의 얼굴을 보도록 주먹을 쥔다
.
팔꿈치와 손목은 그대로 유지한 채 손가락을 펴고, 엄지는 손가락에 붙인다.
엄지손가락은 손에 붙인 채 손목을 뒤로 젖힌다.
엄지손가락을 바깥으로 벌린다.
이러한 운동은 손목 근력 강화와 손목 관절 스트레칭을 틈틈이 하는 것이 좋습니다3. 하지만, 이러한 운동은 전문가의 지도 하에 정확하게 수행되어야 하며, 통증이나 불편함이 발생할 경우 즉시 중단하고 전문가와 상의해야 합니다321.
손목터널증후군 자주 묻는 질문
손목터널증후군은 왜 발생하나요?
손목터널증후군의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다. 하지만 손목터널을 덮는 인대가 두꺼워지거나, 손목을 과도하게 사용하거나, 당뇨병이나 임신과 같은 상태에서 수분이 쌓이는 등의 이유로 손목터널이 좁아지고 압력이 증가하면 정중 신경이 압박되어 증상이 발생할 수 있습니다.
손목터널증후군의 증상은 무엇인가요?
손목터널증후군의 증상은 엄지와 2, 3, 4 손가락의 일부가 저리거나, 화끈거리거나, 통증이 나타나는 것입니다. 증상은 주로 야간에 심하게 나타나며, 팔, 어깨, 목까지 통증이 발생하기도 합니다.
또한 손목을 사용하는 동작을 할 때 힘을 주기 어려움이나, 물건을 집을 때 자꾸 손에서 놓치는 등의 증상이 있을 수 있습니다.
손목터널증후군은 어떻게 진단하나요?
손목터널증후군은 의사와 상담하고, 증상과 병력을 확인하고, 신체 검사나 혈액 검사, 영상 검사, 근전도 검사, 신경 전도 검사 등을 통해 진단할 수 있습니다.
자가진단을 위해서는 팔렌 검사라는 간단한 방법을 사용할 수 있습니다. 양 손등을 서로 마주 댄 후, 양 손목을 90도로 꺾어서 가슴 위치에 두고, 이 자세를 약 1분 동안 유지합니다. 엄지와 2, 3, 4 손가락에 통증이 있으면 손목터널증후군을 의심할 수 있습니다.
손목터널증후군은 어떻게 치료하나요?
손목터널증후군의 치료법은 증상의 정도와 원인에 따라 다릅니다. 증상이 경미하거나 초기 단계에는 비수술적 치료로 충분히 개선될 수 있습니다.
비수술적 치료에는 소염진통제와 같은 약물 복용, 손목을 고정하는 보조기나 부목 착용, 물리치료나 운동요법 등이 있습니다. 증상이 심하거나 만성화되었거나, 비수술적 치료에 반응하지 않는 경우에는 수술적 치료를 고려할 수 있습니다.
수술적 치료에는 손목에서 정중 신경을 압박하는 인대를 잘라서 신경에 가해지는 압력을 줄이는 방법이 있습니다.
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✅ 결론
손목터널증후군은 다양한 치료법이 있으며, 개인의 증상과 상황에 따라 적절한 치료 방법을 찾는 것이 중요합니다. 손목터널증후군 환자들은 의사의 지도하에 치료받고, 꾸준한 운동과 관리를 통해 더 나은 삶의 질을 유지할 수 있습니다.